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中國時報【劉毓秀(普及照顧政策聯盟召集人)】
台灣即將以超快的速度攀爬高齡化的陡坡,預計於15年後到達今天日本的高齡化程度(即高齡人口占全人口的四分之一),並逐漸超越日本!
代辦貸款委託書範本 但偏偏台灣長照服務體系準備不足。完成訓練的居家和機構照顧服務員超過10萬人,但目前共僅2.2萬人在職,家庭和機構外籍看護工卻高達23萬人,本勞、外勞比呈現懸殊的民間借款利息 1:10。
台灣長照還有另一個特色,就是長期中、重度失新北機車免留車 能比例偏高,國健署2012年統計顯示,需要照料的時間女性平均長達7.2年,男性5.7年。
我國長照制度應該採行的第一步是「減少長照需求」,效法北歐國家追求「臨終前臥床兩個星期」。我們應該落實「杜絕無效醫療」,並實施「預防訪視」和「減法照顧」,有效預防慢性病,並支持老人生活;其次,我國老人多與家人同住,長照服務必須發揮「支持家人兼顧工作與照顧」功能,才可能使本國照顧服務取代外勞。
北歐各國具有舉世最豐沛的本國照顧人力資源,初期就是靠提供以家務為主、門檻甚低的服務,得高雄代書貸款 以開發充足人力。在台灣,老人和家人所需的服務,可以採用「政府補助+自費+公共管理」的模式,另也應降低人力進用門檻,彈性訓用。
第三,「彈性訓用+合理薪資+公共管理」應被視為長照制度的基石。日本長照保險吸引業者大舉進軍,卻因為允許營利而導致低薪,而日本低薪是生育率拉不起來的主因之一。2015年日本總生育率為1.4,台灣為1.18,距離人口替代水準(總生育率2)甚遠,兩國都成為超級老人國。
我們應記取日本前車之鑑,車貸款試算 效法北歐,透過公共制度,讓長照經費化為眾多在地居民的合理薪資,提高家庭收入和生養能力,才能緩解台灣正面臨的高齡化與少子女化雙重國安危機。(本專欄同步刊載在《中時生活》臉書專頁)
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